健康促进
骨关节炎

骨关节炎


【骨关节炎关节炎可分为很多种类,其中最为常见的当属骨性关节炎,即人们常说的“退行性关节病”。关节表面的软骨磨损致使软骨下的骨质暴露就会形成骨性关节炎,引起关节的疼痛、僵硬、肿胀和畸形等。尤其以膝关节骨性关节炎多见。

 

病因尚不清楚,但有些危险因素比较明确,包括:家族遗传性因素、严重创伤和肥胖等。

 

【治疗】初步治疗:简单的措施包括避免引起症状的活动和控制体重。可以使用手杖、拐杖或助行器。有些患者服用氨基葡萄糖和软骨素等营养品有效。部分患者使用关节支具可以显著缓解症状。

药物治疗:若以上方法未能奏效,就要咨询医生,考虑使用非处方类止痛、消炎药物,甚至需要用到处方剂量的非甾体类抗炎药物。但一般来说,膝关节骨性关节炎的患者不需使用麻醉类的止痛片或贴膏。

手术治疗:使用关节镜可以检查关节软骨的形态,同时清除软骨碎片、冲洗关节腔,还可将损坏的软骨打磨毛糙以促进局部纤维软骨的生长。这样处理后能够缓解症状达2年以上。胫骨近端截骨术可以通过改变小腿力线将应力转移至膝关节较健康的一侧(常为外侧),从而减缓内侧软骨的磨损,在关节置换前再争取一定的时间继续使用自身的关节。

对于膝关节骨性关节炎严重的患者,关节置换术能够缓解疼痛、改善生活质量。这种手术已有超过30年的历史,一般都能取得优良的结果。大部分报告的10年成功率都超过90%。近来流行的微创膝关节置换术,通过较小的切口,避免股四头肌干扰,安装与传统手术所用的同样耐用的关节假体,从而能够加快术后恢复、减轻术后疼痛,取得了更加满意的治疗效果。


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